【技术分享】石蜡组织切片在疾病诊断上的应用

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石蜡组织切片在疾病诊断上的应用

戚瑞荣

       病理诊断是疾病诊断的“金标准”，病理实验室诊断的常用方法为石蜡组织切片。我们在一线诊断疾病时可以参考组织切片看到的特征性病理变化进行一些疾病的诊断，本文给大家介绍一些水产动物组织上的特征性病变，帮助大家了解如何通过组织切片诊断疾病。
       01、空泡化
       水产动物感染病毒性神经坏死病毒会在脑、眼组织出现空泡化病变，尤其是石斑鱼，我们在海鲈、笋壳鱼、鳜上面也观察到脑眼组织的空泡化病变。
       怀疑水产动物感染病毒性神经坏死病毒病，取脑眼组织用波恩氏液或者10%甲醛固定（市售甲醛稀释10倍），做组织切片观察到如图1所示病变，再结合临床症状和流行特点即可确诊感染。

图1  石斑鱼 脑眼组织空泡化
A：脑；B：眼

       02、肿大细胞、巨大细胞
       虹彩病毒感染会引起组织中出现肿大细胞（细胞肿大属虹彩病毒-一般在淡水鱼上称为传染性脾肾坏死病毒，在海水鱼上称为真鲷虹彩病毒）、巨大细胞（淋巴囊肿病毒）。肿大细胞蓝染，有几十个微米大小；巨大细胞大小为正常细胞大小的几百倍，有几百微米大小（直径可达500微米）。
       目前我们在鳜、美国红鱼、海鲈、笋壳鱼、褐篮子鱼、尖吻鲈、大口黑鲈上均观察到肿大细胞，主要位于脾肾组织，肝、肠、鳃等组织也可观察到。在美国红鱼和石斑鱼上观察到巨大细胞，主要位于体表的疙瘩囊肿处。
       疑似感染虹彩病毒的水产动物，取脾、肾，鳍条、皮肤等组织用波恩氏液或者10%甲醛固定，做组织切片观察到如下图所示病变即可确诊感染。

图2  鳜 脾肾组织肿大细胞
A：脾；B：肾；箭头示肿大细胞

图3  美国红鱼 鳍条 箭头示巨大细胞

       03、核肿大
       甲壳类感染白斑症病毒会在鳃、胃、表皮等组织观察到核肿大现象，我们在南美白对虾、克氏原螯虾、脊尾白虾、河蟹上都观察到核肿大现象，细胞核比正常细胞核大1.5倍左右。
       甲壳类白斑症病毒病的确诊可以通过取鳃、胃等组织用波恩氏液或者10%甲醛固定，做组织切片观察到核肿大现象来确定。

图4  南美白对虾 鳃 箭头示核肿大

       04、包涵体
       很多虾类病毒感染虾后都会形成包涵体，如对虾杆状病毒，在肝胰腺腺管上皮细胞核内形成红染四角锥形包涵体。肝胰腺细小病毒状病毒在肝胰腺腺管上皮细胞核内形成蓝染、圆形、与核仁间形成明显透明带的包涵体。十足目虹彩病毒1在罗氏沼虾的触角腺细胞胞质内出现蓝染、荷包蛋样包涵体。
       这类病毒病的确定都可以通过取样靶器官，如肝胰腺、触角腺等组织，用波恩氏液或者10%甲醛固定，做组织切片观察到相应的包涵体直接确诊。

图5  南美白对虾 肝胰腺
对虾杆状病毒——四角锥形包涵体

图6  南美白对虾 肝胰腺
肝胰腺细小病毒状病毒包涵体

图7  罗氏沼虾 触角腺 箭头示包涵体

       05、特征性的坏死灶
       有些病原感染会在组织中形成特殊的坏死灶，如诺卡氏菌感染会在肝、脾、肾、鳃等组织出现分层明显的、具有三层结构的结节性坏死灶；丝囊霉菌感染会在肌肉组织形成典型的丝囊霉菌坏死灶。
       取样组织用波恩氏液或者10%甲醛固定，做组织切片，观察有无相应的坏死灶即可确诊。

图8  诺卡氏菌典型三层结节性坏死灶

图9  丝囊霉菌坏死灶

       上述列举的病变特征，如肿大细胞、巨大细胞、包涵体等，因其个体较大或形态特殊，在养殖现场通过组织压片镜检亦可进行观察。

（转自“利洋水产”微信平台）

素人渔夫

组织病理切片可以很好的辅助疾病诊断，就如气泡病在很多时候很难第一时间观察到组织气栓，但通过组织切片就能找到它留下的痕迹

LY-huangyu

病理诊断可以观察到病原体对细胞、组织和器官的损伤和破坏，可以很好的认识疾病在动物体内发生的过程。

hanfj

包涵体是蛋白质结构吗？

leikunnuy

hanfj 发表于 2021-3-18 10:02
包涵体是蛋白质结构吗？

包涵体里面多数是病毒粒子。一般病毒引起组织病变会形成包涵体。

无心贩鱼

这个科普应用挺牛

小丑鱼

还是有点困难，不太看得出来，还是需要一些经验

leikunnuy

无心贩鱼 发表于 2022-12-30 18:45
这个科普应用挺牛

病理诊断也是疾病的重要诊断手段之一，人的癌症，最终就是通过病理切片确诊的。鱼上面有些疾病也有特征性的病理变化的。

leikunnuy

小丑鱼 发表于 2023-1-14 11:05
还是有点困难，不太看得出来，还是需要一些经验

多做一些，多看一些，也可以多做一些正常的，对照着正常的进行观察，这样就容易的多，如果仅仅只是看病变的，确实需要经验的。